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肩袖组织是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌包绕于肱骨头周围的一组肌腱复合体，其对于维持肩关节的稳定和活动有着重要作用。肩袖损伤（图1）好发于40岁以上的中老年人，尤其是从事重体力劳动者，早期偶现间歇性肩关节疼痛，后期除疼痛外，还表现为肩关节外展、上举或背伸无力。对于病程超过3个月的慢性肩袖损伤患者会出现继发性关节挛缩，甚至可出现肩袖肌群萎缩。肩袖损伤的临床表现与肩周炎极其相似，容易混淆，而延误治疗。肩袖损伤的专科查体：①落臂试验：检查者将患者肩关节外展至 90°以上，屈曲 30°，拇指向下，如出现肩关节松弛无力，丧失抵抗能力，不能保持原有位置并坠落，则为阳性。此试验用于检查冈上肌维持姿势功能。②撞击试验：当向下压迫肩峰并同时被动上抬患侧上肢时出现肩峰下疼痛或不能上举；这是因为在肩关节上方，肩峰、喙突及喙肩韧带组成的喙肩弓，其与肱骨大结节及肩袖的摩擦、撞击导致肩袖损伤，引起疼痛和患肢不能上举；③疼痛弧征试验：患侧上肢上抬 60°～120°时出现肩峰下区域疼痛；该检查的疼痛由损伤的肩峰下间隙内结构与喙肩弓之间摩擦引起。④盂肱关节内摩擦音：多见于撞击综合征三期患者，尤其是合并有完全性肩袖断裂的患者。
影像学检查：包括X线，B超，关节腔造影，CT及磁共振等；其中MRI检查（图2）准确率最高，且其无创，可多维扫描，具有良好的对比度和软组织的高分辨率。
肩袖损伤治疗：1.非手术治疗：适用于小撕裂（<1cm）且Neer 分期在Ⅰ期 3 个月内的损伤，同时症状不甚严重的患者。非手术治疗方法包括: 休息、患肢制动、非甾体抗炎药物的应用（如塞来昔布胶囊）、局部封闭、冲击波治疗等。
2.手术治疗：分为开放性和关节镜手术两种方式。关节镜微创手术（图3）是诊断肩袖损伤的最准确的方法，也是治疗肩袖损伤的一种方式。肩关节镜手术可以缓解关节局部炎症、清除增生滑膜及骨赘、去除损伤肩袖与邻近结构的撞击因素，修补撕裂的肩袖面并重建力偶平衡，修整不稳定的撕裂缘，促进肩关节功能的恢复。相比于传统手术，关节镜可通过电视摄像系统将图像反映在监视器上，术野清晰，与空气接触面小，术后患者疼痛程度轻，并发症发生率低，创伤小，出血少，恢复快，住院时间短（图4）等优点。